原发硬化性胆管炎患者的胆囊息肉常为恶性

2006-08-26 00:00:00 来源:

(Am J Gastroenterol 2002; 97(5): 1138-42)     发表在5月号美国胃肠病学杂志上的一项研究表明,原发硬化性胆管炎(PSC)患者的胆囊息肉通常为恶性。
    明尼苏达梅欧医院的Daniel C. Buckles博士及其同事回顾分析了在梅欧医院行胆囊切除术的所有PSC患者的病例记录,评估了胆囊癌在PSC患者中的发病率。
    结果发现,102例行胆囊切除术的PSC患者中,14%存在胆囊肿物。在14例存在胆囊肿物的患者中,8例(57%)为腺癌(7例原发性腺癌,1例转移性胆管癌)。其余6例为良性肿物(5例腺瘤,1例胆固醇性息肉)。
    研究人员指出,在存在良性肿物的患者中,33%具有相关性上皮细胞发育不良。但是,57%的原发性胆囊癌患者具有相关性发育不良。另外,原发性胆囊腺癌患者行胆囊切除术的预后较好,其36个月存活率为66%。
    Buckles博士指出,大约40-60%的PSC患者的胆囊肿瘤为恶性。因此,存在胆囊息肉的PSC患者应考虑行胆囊切除术。

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